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針灸與頭痛、偏頭痛

頭痛並不都一樣,針灸研究也反映了這一點。以下介紹緊張型頭痛和偏頭痛究竟是什麼,以及證據對兩者分別怎麼說。

三種不同的頭痛

「頭痛」涵蓋的情況很廣,而頭痛的類型對治療和研究都很重要。

  • 緊張型頭痛:常為前額或太陽穴一帶鈍鈍的、像被箍住一樣的緊繃感,一般不伴有噁心或怕光。
  • 偏頭痛:常為搏動性疼痛,有時只在單側,常伴有噁心、怕光怕聲,有時發作前會出現視覺或感覺上的變化(預兆)。
  • 次發性頭痛:由其他潛在問題引起的頭痛——如感染、受傷、藥物過度使用,或少數情況下更嚴重的原因——而不是頭痛疾病本身。

關於偏頭痛,研究怎麼說

Linde 等人的一項 Cochrane 系統性回顧(最近一次更新於 2016 年)探討了針灸用於預防偏頭痛的效果。該回顧發現,在所分析的試驗中,針灸的效果至少不遜於某些常規預防藥物;不過作者也指出了研究品質的局限,以及設計真正盲性針灸試驗的困難。近年的回顧,包括 Naguit 等人 2022 年的一項分析,仍認為整體證據令人鼓舞但仍有爭議,尤其是療效中有多少是針灸本身特有的。

這在實際上代表什麼

綜合來看,證據顯示:對於希望預防偏頭痛的部分患者,針灸或許是一種合理的輔助選擇,一般與醫學治療搭配使用,而不是取代它。專門針對緊張型頭痛的證據,Cochrane 回顧得沒那麼全面,不過針灸常被更廣泛地用於與緊張相關的頭頸部緊繃。

針灸可以如何運用

針對頭痛的治療,通常結合頭頸部附近的穴位與身體其他部位的穴位。如果頸肩緊繃似乎是誘因之一(這在緊張型頭痛中很常見),治療可能會直接處理這一點。想了解兩者的關聯,請參閱我們關於頸肩緊繃的文章。

何時需要就醫

突然出現、從未有過的劇烈頭痛,或伴有發燒、意識混亂、視力變化、口齒不清或肢體無力的頭痛,屬於醫療急症,需要立即就醫。新出現或模式改變的頭痛——尤其是平時不常頭痛的人——應先由醫師評估,不要想當然地認為是緊張型頭痛或偏頭痛。

想了解 AcuLife Wellness 如何為頭痛和偏頭痛提供輔助調理,請參閱我們的頭痛與偏頭痛頁面。

常見問題

本文為 AcuLife Wellness 撰寫。主診中醫師:Hong Ji, R.TCM.P.

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