Акупунктура при болю в спині: що кажуть дослідження?

Чому біль у спині складно досліджувати

Більшість випадків хронічного болю в попереку не мають однієї чіткої причини. Лікарі часто називають такий біль «неспецифічним»: він не повʼязаний однозначно з однією структурною проблемою, видимою на знімках. Через це справді важко спланувати дослідження, яке б точно виокремило, що допомагає: сама акупунктура, увага й підтримка в терапевтичних стосунках, природні коливання симптомів чи поєднання всього цього.

Що виявили огляди Cochrane

Систематичний огляд Cochrane, проведений Му та колегами (2020), вивчав акупунктуру при хронічному неспецифічному болю в попереку, обʼєднавши результати кількох випробувань. Огляди Cochrane вважають високим стандартом доказовості, бо вони систематично обʼєднують дані випробувань і чітко оцінюють надійність висновків; проте навіть висновки самого Cochrane щодо акупунктури й болю в спині визнають невизначеність, особливо в тому, яка частина користі повʼязана саме з розташуванням голок, а яка з процедурою загалом.

Що свідчать новіші огляди

Новіші систематичні огляди й метааналізи продовжують вивчати це питання. Байєсівський мережевий метааналіз 2022 року, проведений Барончіні та колегами, аналізував, які протоколи акупунктури можуть бути ефективнішими при хронічному болю в попереку, а окремий систематичний огляд 2022 року Асано та колег оцінював акупунктуру як доповнення до стандартного лікування порівняно зі стандартним лікуванням без неї. Загалом ці дослідження вказують, що акупунктура може давати помірне короткочасне покращення болю та функції в частини пацієнтів із хронічним болем у попереку, особливо коли її використовують разом зі звичайною медичною допомогою, а не замість неї.

Що насправді означають «помірні докази»

• Деякі пацієнти повідомляють про відчутне покращення, інші майже не помічають різниці
• Ефекти зазвичай вивчають протягом тижнів, а не як остаточне рішення
• Більшість досліджень стосуються хронічного, а не гострого болю в попереку
• Акупунктуру зазвичай вивчають разом зі стандартним лікуванням, а не як його заміну

Це зовсім інше твердження, ніж «акупунктура лікує біль у спині». Воно ближче до того, що «акупунктура може допомогти деяким пацієнтам контролювати хронічний біль у попереку як частина ширшого плану», і саме так чесніше описати нинішній стан досліджень.

Як це впливає на лікування

Оскільки дані підтримують акупунктуру як допоміжний варіант, а не самостійні ліки, її зазвичай розглядають разом з іншими підходами, як-от фізіотерапія, доречні вправи й медичне обстеження за потреби, а не замість них. Як це виглядає на практиці в AcuLife Wellness, дивіться на нашій сторінці про біль у спині.